记者 梁露露

近期，在网络社交平台上掀起了一股热议狂潮，成为众人瞩目的焦点话题。随着人工智能（AI）技术的日新月异，众多领域借助等先进工具实现效率的显著提升，而心理咨询行业同样正经历着一场前所未有的深刻变革。

在这场变革中，AI是否会取代人类心理咨询师？AI与人类心理咨询师最大的区别是什么？针对这些问题，日前，大河健康报记者采访了郑州大学第一附属医院精神医学科副主任医师张丽媛和郑州市第九人民医院心理医院副院长、心理治疗师李丽，并向发出提问。

AI适合为有心理困扰的正常人做心理咨询

郑州大学第一附属医院精神医学科副主任医师张丽媛表示，近年来，市场上已涌现多个AI聊天机器人，专注于抑郁等心理健康问题的干预。它们能够通过“24小时全天候在线”的即时回应、“随叫随到”，为患者提供情感支持，帮助他们缓解孤独感。

生活中，人们面临心理困扰、压力或处于特殊情境时，通常需要心理方面的一些帮助与关怀。其中，心理咨询是公众认可度很高的一种方法。

心理咨询的对象通常是在日常生活中遇到各种心理困扰的正常人，比如因工作压力过大而焦虑的职场人士、面临升学压力出现心理问题的学生、因人际关系处理不好而苦恼的个体等。

他们在认知、情感和行为等方面出现了一些问题，但没有严重的精神疾病。此时，AI机器人能够通过人机对话的方式，循序渐进地识别患者的情绪状态，提供初步的心理评估（在临床工作中，心理评估通常是以问卷或问答的方式进行），并根据心理评估的结果，提供相应的情感支持。

而患有神经症（如焦虑症、强迫症、恐惧症等）、心境障碍（如抑郁症、双相情感障碍）、人格障碍等心理障碍的人群，心理问题较为严重，日常生活、工作、学习和社交等方面已经受到严重影响。

当面临需要进行“危机干预”的情景，例如患者表达自残、自杀倾向时，AI可能无法准确识别风险等级或提供有效应急方案（如联络紧急联系人），因此这类患者更需要人类心理咨询师，寻找更专业的心理治疗。

无情感AI的局限：心理健康的双刃剑

郑州市第九人民医院心理医院副院长、心理治疗师李丽告诉记者，用聊天方式工作的人工智能，让更多人愿意参与数字心理健康领域中来。这些像心理咨询师的机器人不受时间和空间限制，随时给患者提供帮助，给予安慰、鼓励、宣泄等情感支持，减轻负面情绪带给患者的伤害，帮助其管理情绪，同时也减轻医疗资源的压力。

AI不是真人，患者在寻求帮助时会减少来访者的病耻感，不那么尴尬或难为情。人们觉得跟电脑说心里话，比跟人说要自在些，也就更愿意分享自己的故事了。这样一来，用户和这些机器人之间可能会建立起一个很好的治疗关系。

但在实际生活中，求助者虽然有共性的问题，但每个人的性格、思维模式以及成长经历都不相同。AI能够分析出患者的情绪，也会给患者反馈，但不可能全部按照预设的程序思考问题。

AI作为无情感的存在，无法完全理解人类的复杂情感和微妙心理变化，难以像真人咨询师那样感同身受来访者的情绪情感，更无法理解求助者深层次的情感需求，做到设身处地为求助者着想。因此，求助者有时得到的反馈是没有温度的，不会随着情绪的起伏随机应变，这种情况可能让求助者陷入负面情绪的循环，而无法得到有效心理帮助。相比之下，人类心理咨询师提供个性化的咨询服务会更精准更灵活。

另外，AI无条件地接纳可能会导致来访者逃避现实生活中的人际交往和情感交流。这种依赖可能会导致来访者降低解决现实生活中存在问题的能力，从而变得更加孤独和焦虑。还有一点就是求助者的隐私和安全问题不可忽视，所以选择可靠的平台也很重要。

AI与人类心理咨询师结合

开启心理咨询新时代

“未来，AI会不会取代人类心理咨询师？”

记者向发出提问，它回答：AI可以作为心理咨询的辅助工具，帮助提供初步的支持和信息，但在可预见的未来，它不太可能完全取代人类心理咨询师。以下是一些原因：

①情感共鸣与共情 心理咨询不仅仅是提供信息和建议，更重要的是建立一种深层次的情感连接和信任关系。人类心理咨询师能够通过共情、理解和无条件的积极关注来支持来访者，这是AI目前难以完全模拟的。

②复杂的人际互动 心理咨询涉及复杂的人际互动和动态过程，心理咨询师需要根据来访者的非语言线索（如表情、语气、肢体语言等）来调整自己的回应。AI在处理这些细微的、非语言的信息方面仍然存在局限。

③伦理与隐私问题 心理咨询涉及高度敏感的个人信息，虽然AI可以设计为保护隐私，但在伦理和法律层面，如何确保AI系统的使用符合专业标准仍然是一个挑战。

④个性化与创造力 每个来访者的情况都是独特的，心理咨询师需要根据具体情况灵活调整咨询策略。AI虽然可以提供基于数据的建议，但在处理复杂的、非标准化的个案时，可能缺乏足够的创造力和灵活性。

⑤人类经验的不可替代性 心理咨询师不仅仅是技术的提供者，他们也是人类经验的分享者。心理咨询师自身的经历、成长和人性化的理解是AI无法复制的。

认为，AI和人类心理咨询师的结合可能会成为一种更有效的模式，AI可以处理一些标准化的任务，而人类心理咨询师则可以专注于更深层次的情感支持和个性化干预。

针对同样的问题，心理治疗师李丽也给出了相似答案：尽管人工智能在某些领域有优势，但它仍然无法全面替代人类心理咨询师的角色。人工智能缺乏完全理解和共情求助者复杂情感的能力，对于那些错综复杂且微妙的深层心理变化，它难以提供有力的支持。再者，心理咨询师通过长期的学习和实践，不断积累并更新专业的心理学知识与技能，这是目前人工智能所无法比拟的。

她还提醒，如果患者通过AI无法帮助自己，并且病情越来越重，甚至需要服药和治疗，应尽快到专业的医疗机构进行就诊。